
<div id="modalClientes" class="modal hide fade" tabindex="-1" style="width:70%;left:15%;margin-left:auto;margin-right:auto;overflow-y:visible;" role="dialog" aria-labelledby="ModalLabel" aria-hidden="true">
    <div class="modal-header">
     <button type="button" class="close" data-dismiss="modal" aria-hidden="true"><i class="icon-plus"></i></button>
     <h3 id="ModalLabel">Nuevo Cliente</h3>
    </div>    
  <!--  <?php form_open("clientes/agregar"); ?> -->
    <form  method="post" accept-charset="utf-8" id="modalClientesForm" action="javascript:agregarCliente();" />
    <div class="modal-body">
            <div class="row-fluid">
                <div class="span4 well">
                	<input type="hidden" name="hiddenid" value="none" id="hiddenid"/>
                	<legend>Datos del Cliente</legend>
                    <?php
                        echo form_label("Nombre:", "nombre");
                        echo form_input(array(
                                'name'        => 'nombre',
                                'maxlenght'   => '120',
                                'id'          => 'nombre',
                                'class'       => 'input-block-level uppercase',
                                'required'	  => 'required',                         
                                'title'       => 'Porfavor escriba un nombre de cliente.'
                              ));
						echo form_label("R.F.C:", "rfc");
                        echo form_input(array(
                                'name'        => 'rfc',
                                'maxlenght'   => '15',
                                'id'          => 'rfc',
                                'class'       => 'input-block-level uppercase',
                                'required' 	  => 'required',     
                                'pattern' 	  => '^([A-Za-zÑ\x26]{3,4}([0-9]{2})(0[1-9]|1[0-2])(0[1-9]|1[0-9]|2[0-9]|3[0-1])[A-Za-z|\d]{3})$',
                                'title'       => 'AAAANNNNNNAAA'
                              ));
                        echo form_label("Domicilio:", "domicilio");
                        echo form_input(array(
                                'name'        => 'domicilio',
                                'maxlenght'   => '150',
                                'id'          => 'domicilio',
                                'class'       => 'input-block-level uppercase',
                                'required'    => 'required',
                                'title'       => 'Por favor escriba el domicilio del contacto.'
                              ));
                        echo form_label("Estado:", "estado");
                        echo form_dropdown("estado",$estados,6,'id="cmbEstados"');
                        echo form_label("Ciudad:", "ciudad");
                        echo form_dropdown("ciudad",array(),null,'id="cmbCiudades"');
						?></div>
			<div class="span4 well">
                        <legend>Datos del contacto</legend>
                                <?php
                        
                        echo form_label("Contacto:", "contacto");
                        echo form_input(array(
                                'name'        => 'contacto',
                                'maxlenght'   => '120',
                                'id'          => 'contacto',
                                'class'       => 'input-block-level uppercase',
                                'required'    => 'required',
                                'title'       => 'Por favor escriba un nombre de contacto.'
                              ));
                        echo form_label("Teléfono:", "telefono");
                        echo form_input(array(
                                'name'        => 'telefono',
                                'id'          => 'telefono',
                                'class'       => 'input-block-level',
                                'required'    => 'required',                  
                                'pattern' 	  =>  '^\+?\d{1,3}?[- .]?\(?(?:\d{2,3})\)?[- .]?\d\d\d[- .]?\d\d\d\d$',
                                'title'       => 'Ejemplo: 312-1234567'
                              ));
                        echo "<div class='input-prepend'>";
                                echo form_label("Email Contacto:", "email");
                                echo "<span class='add-on'><i class='icon-envelope'></i></span>";
                                echo form_input(array(
                                                'maxlenght'   => '60',
                                        'name'        => 'email',
                                        'type'        => 'email',
                                        'id'          => 'email',
                                        'class'       => 'input-block-level lowercase',
                                        'required'    => 'required',
                                        'pattern'     => '^[_a-z0-9-]+(\.[_a-z0-9-]+)*@[a-z0-9-]+(\.[a-z0-9-]+)*(\.[a-z]{2,3})$',
                                        'title'       => 'Por favor escriba el email del contacto.'
                                      ));
                         echo "</div>";
                         echo form_label("Carpeta Im&aacute;genes:", "carpeta");
                        echo form_input(array(
                                'name'        => 'carpeta',
                                'id'          => 'carpeta',
                                'class'       => 'input-block-level uppercase',
                                'required'    => 'required',   
                                'title'       => 'Escriba un nombre de carpeta.'
                              ));
                    ?>
                <hr><hr></div>
                <div class="span4 well">     
                    <div id="map-canvas"></div>    	
                    <?php
                        echo form_label("Latitud:", "latitude");
                        echo form_input(array(
                                'type'        => 'float',
                                'name'        => 'latitude',
                                'id'          => 'latitude',
                                'required'	  => 'required',
                                'pattern'	  => '-?\d{1,4}\.\d+',
                                'title'		  => 'Inserte manualmente o haga click sobre el mapa'
                              ));
						echo form_label("Longitud:", "longitude");
                        echo form_input(array(
                                'type'        => 'float',
                                'name'        => 'longitude',
                                'id'          => 'longitude',
                                'required' 	  => 'required',
                                'pattern'	  => '-?\d{1,4}\.\d+',
                                'title'		  => 'Inserte manualmente o haga click sobre el mapa'
                              ));                         
                    ?>
                <hr></div>
            </div>    
    </div>
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